癫痫的临床诊断及首次发作管理
癫痫的临床诊断癫痫具有持久的致痫倾向，且有发作突发突止，短暂一过性的特征，回顾国际抗癫痫联盟( InternationalLeague Against Epilepsy ，ILEA)较早的癫痫临床指南，大都建议至少...
中医学
“反佐”的涵义及作用
反佐的涵义反佐首见于《素问·至真要大论》，其后历代医家多有论述，尤其明代张景岳，在其所著《景岳全书》一书中，对反佐进行了专题阐述。归纳前人论述，其涵义大致有三：1.配伍反佐：是...
“培土生金”法及其临床运用
培土生金理论的产生，可上溯到《内经》。《素问·咳论》云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，已认识到咳嗽一症，不仅见于肺病，也可由肺以外的其他脏腑功能失常导致。其后，《难经·六十...
"冠心病"从五脏辨治
1.心痛喘满，宣肺化痰为先心主血脉，肺主一身之气，气行则血行，气滞则血瘀。且肺为五脏之华盖，水出高原，若其失于宣肃，治节无权，则心肺血脉为之壅滞，心痛、咳喘、水肿皆作，实非单纯通阳开...
蜈蚣治疗“阳痿”刍议
收录于话题#男女科蜈 蚣 的 炮 制目前，对于蜈蚣的炮制研究很少，大多数来自《本草纲目》等文献中。孙元光等报道了蜈蚣的躯干头、足中含有的化学有效成分相同，故炮制方法上不必...
“射精不能”案两例
收录于话题#医案#男女科1谭某，男，28岁。1980年5月20日初诊。自诉婚后2年多来，每次性交均不能射精，经多方治疗未见效，继而出现性欲减退，头昏乏力。诊见精神不振，语音低微，目光无神，面...
栀子豉汤“得吐者止后服”析疑
收录于话题#伤寒本方见于《伤寒论》76条：“发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反覆颠倒，心中懊恼，栀子豉汤主之。”本方由栀子、豆豉二...
“强中症”二例
收录于话题#医案壹刘xx，男，52岁，干部。患者头晕目眩，腰酸腿软，心烦失眠三年。某医用参芪、附子、肉桂、鹿角胶之品，益气温补肾阳，服一剂后烦热失眠加重，服四剂后卧床不起，阴茎勃起坚...
早泄的中医辩证治疗
收录于话题#男女科关于早泄，唐代前的《玉房秘诀》中有一段记述:“阴不坚而强用之，中道强写，精气竭。及饱食迄，交接伤脾。令人食不化，阴痿、无精”。其主要意思是，阴茎不坚勃而强行...
温胆汤方源、方义、方证分析
收录于话题#方剂温胆汤首见于唐代孙思邈之《千金要方》，然后世不少方书谓其出自宋陈无择的《三因方》。从历史沿革看，《千金要方》在前，《三因方》在后，从所述主治看，后者全与前...
半夏、生姜、甘草三泻心汤辨析
半夏泻心汤证的病机是什么？是脾胃气虚，湿热内蕴。它的证候特点是：心下痞满，干呕或呕吐，肠鸣下利，舌苔黄白相兼而腻，脉象弦滑而不缓。“心下痞满”，是自觉症状，《伤寒论》151条解释说：...
中医治不育十二法
一、精寒：肾藏精。肾阳式微，命门火衰，则精寒失温，活力减退。《外经微言》云：“精寒者，虽射入子宫，女子胎胞不受纳，故随受而随堕矣。”多为精滑、阳痿等证，故论治当从温阳助火，而力主于...
《伤寒论》“烦”字解析丨六种含义
收录于话题#伤寒一、热许慎认为此字“从火从页”与火(热)无不有关，故日:“烦，热头痛也”。”验之临床，“烦”因热邪所致者多见，故金·成无己，明·王肯堂，当代的刘渡舟等人都有“烦...
论阴火的涵义
火分阴阳，是以阳火病性属热而治法宜清忌温，阴火病性属寒而治法宜温忌清为断的。心火或肾(命)火为病，都各自有其阴阳之分，并非心火病性都属热而宜清，肾（命）火病性都属寒而宜温，也有心...
桂枝茯苓丸治疗女学生乳腺病及高血压案
收录于话题#伤寒#高血压1患者18岁，女，初诊于1979年9月13日。病历：由其母亲焦虑地陪同来院看病。8月20日，同她母亲洗澡时发觉右乳房肿大，及数粒球形肿块。母亲劝她受诊，但她不肯。...
止嗽散治疗久咳一例
收录于话题#医案郭××，女，58岁，北京人，2017年11月7日就诊。主诉：持续咳嗽1年。现病史：患者1年前无明显诱因出现咳嗽，干咳为主，伴有咽痒，完善相关检查均正常，未能确诊咳嗽原因。西医予...
五苓散与渗透压
收录于话题#伤寒《伤寒论·太阳病篇》中说：“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热，消渴者，五苓散主之。”此条原文为五...
复发高级别胶质瘤的手术、放化疗和靶向治疗(2015指南)
收录于话题#指南#胶质瘤对于复发高级别胶质瘤患者进行再次手术是否能使患者受益，目前缺乏高级别循证医学证据。一般认为如肿瘤出现明显占位效应且一般状态良好的患者，经病例选...
《伤寒论》救阴七法
收录于话题#伤寒1 清热救阴凡外感热病，邪热入里化燥，势必伤阴。如原书说：“服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。”又说：“伤寒，脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。...
炙甘草汤方义、方证、剂量探讨
收录于话题#伤寒《伤寒论》：“伤寒，脉结代、心动悸，炙甘草汤主之。”全方由甘草四两(炙)、人参二两、干地黄一斤、桂枝三两(去皮)、阿胶二两、麦门冬半升(去心)、麻仁半升、生...
脑胶质瘤的对症治疗
收录于话题#胶质瘤脑胶质瘤的对症治疗难规范、易被忽视，但对最终治疗结果十分重要。对胶质瘤伴发的脑水肿颅内压增高、癫痫、深静脉血栓及精神症状、疼痛等伴随症状进行有效...
三仁汤方证、方义分析
三仁汤出于清代吴鞠通《温病条辨》一书。本方具有宣畅气机、清热利湿之功；吴氏把它作为治疗湿温首剂，也是后世医家推崇的治疗湿温的代表方剂。余临证遇到一些难治之症，投...
银翘散方义、作用及加减法探讨
收录于话题#方剂银翘散的方义秦伯未先生认为：银翘散既为辛凉解表法，“它的组成就应该以淡豆豉、荆芥、薄荷疏风解表为君；因系温邪，用银翘、竹叶为臣”。李顺民等著文亦宗秦氏观...
胶质瘤化疗基本原则及化疗药物概况
收录于话题#胶质瘤１．胶质瘤化疗基本原则：（１）绝大多数化疗药物作用于增殖活跃的肿瘤细胞，且遵循一级药代动力学原则，即每次化疗药物只能杀灭一定数量肿瘤细胞。当肿瘤体积较小时，增殖...
论“温热虽久，在一经不移“
温热大家叶天士悉心陈析伤寒与温病之鉴别处。在《外感温热篇》中说：“其病有类伤寒，其验之之法，伤寒多有变证，温热虽久，在一经不移，此以为辨。”初学此篇不免迷惑，以为凡病，不论寒热...