《金匮要略》里有这么一句:“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。” 啥意思呢?胡老就给咱解释啦,这虚劳腰痛呀,就是说这腰痛是虚证闹的。少腹拘急,小便不利,那就知道是下焦虚寒出问题啦,所以就用八味肾气丸来治。
这八味肾气丸,还有俩名字,叫金匮肾气丸或者肾气丸。段治钧整理的听课笔记里说得明白:八味肾气丸治腰痛,可不是啥腰痛都能管啊。得是少腹拘急或者感觉麻木不仁,属于下焦虚寒,还小便不利的这种腰痛,用八味肾气丸才管用。书里说的这些症状表现和背后的病理机制,才是这个方子的适用范围,按这来用,药到病除;要是光说个肾虚腰痛,就随便用这药,那可不一定有效果。所以啊,临床看病必须得辨证,辨证的关键就是辨方证,也就是找准方剂的适应证。
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