怡心湖

儒释道

小柴胡汤(三)

下面我们看小柴胡汤的煎服方法和加减。“上七味,以水一斗两升,煮取六升,去滓,再煎取三升。”这又是一个“去滓再煎”的方子,还有3个泻心汤,还有旋覆代赭汤,还有大柴胡汤和柴胡桂枝...

大塚敬节医案解析

患者是我的友人,职业为药剂师。平素身体结实,发育和血色均良好。这位友人于一九二五年秋天因胆石症疼痛而注射吗啡等药物治疗,但仍控制不住剧烈的疼痛,服用一剂大柴胡汤后而痛止...

散寒蠲饮之神剂——小青龙汤漫谈(四)

(五)小青龙汤专于治饮小青龙汤在《金匮要略》中,并不治疗“伤寒表不解”。《金匮要略?痰饮咳嗽病脉证并治第十二》第35条:“咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之。”第23条:“病溢饮者,...

散寒蠲饮之神剂——小青龙汤漫谈(二)

(二)小青龙汤证的主症是咳《伤寒论》第40条“伤寒表不解,心下有水气”的主症是“干呕、发热而咳”。如果把“而”理解为表递进关系的连词,三症中最主要的症状当是“咳”。第41...

临证如何区分猪苓汤与五苓散方证

《金匮要略?消渴小便不利淋病脉证并治》里说:“脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便、发汗,五苓散主之。”这个讲的是五苓散证。伤寒论第223条:若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤...

散寒蠲饮之神剂——小青龙汤漫谈(五)

(七)小青龙汤可动冲气《金匮要略?痰饮咳嗽病脉证并治第十二》:“咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之……青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如...

用经方如何抓主症

下面我们看第三,《伤寒论》有一条最著名的条文:“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。”一看见这条文,高兴透了,真高兴。那个“症”在《伤寒论》张仲景时代是言字旁,咱们现在...

用经方如何抓主症

在当代一位临床家能够把自己的全部的干货全都倒出来,非常罕见,而刘保和老师正是这样的临床大家、思想家。本文刘老师谈用经方如何“抓主症”,全文围绕“经方”、“抓主症”,还有...

我的经方故事:发热、周身疼痛1个月案

今天,接到内科会诊单,女性,57岁,发热、周身疼痛1个月,已经住院输液10天,病人症状无好转。来到病房,没想到患者的丈夫竟是小学同学,三十多年没见了,还有意外惊喜啊。看病人,穿着羽绒服,...

用经方如何抓主证(四)

第三方:四逆散 四逆散证的主症在哪儿呢?在肚脐的左侧,中指同身寸0.5寸,在这地方出现压痛就是四逆散证。什么“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或腹中痛,或小便不利……或泄利...

用经方如何抓主证(三)

第二方:甘麦大枣汤 这在《金匮》里面是个很奇怪的方子。它说“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之”,什么意思? “妇人”,说这病多...

干货:麻黄汤

今天和大家聊一聊麻黄汤,这里有我自己的体会,也有很多其他老师的经验。先来看看麻黄汤证的条文。伤寒论第35条:太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。邪从...

熊继柏:经方治愈流黑汗奇症

刘某,女,35岁,1999年9月就诊。诉遍身出黑色汗水,尤以腋下、乳下及腹股沟为甚。初起时仅发现内衣上有黑色斑点,继而发现是黑色汗液所染。病及数月,多方求医。西医诊断为内分泌失调...

低热不止

转自公众号:防治手册http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=Mzg4NTU4MTczMw==&mid=2247483772&idx=1&sn=9206406ff40e64e69d4cd80fbf73cb93【原文】陈某,女,36 岁。1993 年 6 月 2...

漫谈桂枝汤

今天和大家聊聊桂枝汤,桂枝汤我应用的很多,有一些体会,结合其他老师的一些经验,分享给大家。不当之处,恳请批评指正。桂枝汤是《伤寒论》第一方,被后世称为“群方之魁”“和方之祖...

医案研读:?淋雨受寒

转自公众号:智象云防治http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=Mzg2OTc1ODg1Nw==&mid=2247483762&idx=1&sn=a7f0361efd6d7d92d7b97a347f8b2641 张某,年 42 岁,住云南省昆明市...

中西医结合之我见

关于中西医结合,一直以来争议较大,一部分中医人坚持认为中医西医不能结合,在此不再赘述。 最近我们治疗了一个咳嗽咯血的病人。一个年轻人,以咳嗽咯血住院。...

医案研读:血尿发热

转自公众号:防治手册http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=Mzg4NTU4MTczMw==&mid=2247483790&idx=1&sn=ccced7f45dbc1463538e4d8823285cde【原文】秦某,男,32 岁。因尿血住某医院...

保和丸的临床应用

保和丸是大众耳熟能详的一张方,源自《丹溪心法》,但是因为不是伤寒杂病论中的方子,我就一直没有引起重视。关注保和丸是从看到两个医案开始的。 一个中年女性,50来...

好文分享:漫谈经方之表证与表里兼证

表证是中医特有的病理概念,在中医的诊疗体系中有着极为重要的意义。不仅仅是感冒类的疾病有表证,在很多内伤杂病中常常兼有表证。表里兼证在临床上比比皆是,故重视表证...

汉方诊疗三十年:鸡蛋大小的子宫肌瘤

以前看过大塚敬节先生所著的汉方诊疗三十年中的一个医案。 一妇人,被某医院诊断为子宫肌瘤,建议手术治疗。患者随后到二三家医院就诊,均被告知为鸡蛋大小的子宫肌...

长期反复发作顽固性偏头痛

因为正在准备考试,很长时间没有和大家分享东西了。今天抽出一点时间和大家分享一个长期反复发作的顽固性偏头痛病例。 这个病人是我的一个亲戚,今年快40岁...

生姜泻心汤

今天和大家分享伤寒论中的一张方——生姜泻心汤。 生姜泻心汤是半夏泻心汤减干姜量加生姜而成,和半夏泻心汤非常类似。半夏泻心汤大家应该非常熟悉,在治疗脾胃病...