太阳腑有足太阳的腑——膀胱，还有手太阳的腑——小肠，所以太阳腑证就是邪气侵犯到膀胱、小肠这样的脏器所导致的病变，我们叫做太阳病腑证。
(一)蓄水证(五苓散证)
太阳病腑证有两个：第一叫蓄水证，什么是太阳病蓄水证呢？下一个定义就是表邪不解，循经入里，致膀胱功能气化失常。本证以小便不利和少腹满为主要的临床表现，前面讲的太阳表证是指太阳的经脉里有邪气，那我们说每一个经都会连到它相应的脏器，阳经连于腑，阴经连于脏。足太阳经主表，所以表证不解，邪气有可能沿着太阳经，到哪里去呢？到达它的腑，膀胱，就是邪气沿着经，到达它所相应的腑。比如说如果足太阳经有邪气，邪气就可以沿着经到膀胱。膀胱我们知道，膀胱的功能是藏津液，气化则能出。所以大家想想看，邪气到膀胱以后，就会怎么呢？干扰膀胱的气化功能，首先就会出现小便的异常。在《伤寒论》的条文里，举出来是小便不利和少腹满这些症状，这就叫做蓄水，也可以把它叫做水蓄膀胱，当然严重的也会引起水肿。所以我们说《伤寒论》讲的这个蓄水和外感是密切相关的，有一些人一感冒就会小便不通畅，甚至几天后一点也尿不出来了，全身水肿就是这个道理呀。随着水逐渐蓄积过多，小便就会越来越不利，那么往往出现小腹部的胀满疼痛。这都是由于机体的水液蓄积在膀胱所造成的，所以蓄水证首先它会有小便的不通畅，很不痛快，然后腹部胀痛，同时由于水都蓄积在下焦，而上焦得不到水液的滋润，所以蓄水证有口渴的一个表现，就是上面有口渴，下面有小便不利，这是蓄水证的一个特点。