伤寒论第351条：手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
条文非常的简单，这里所给的主症主要是四肢厥冷的症状，只不过它的厥冷的程度没有四逆汤证那么重，所以叫“手足厥寒”，是个手脚发凉的表现，尤其是一到冬天就更凉，甚至手脚的皮肤呈紫黯的茄子色，或者指尖、趾尖麻木，或伴有疼痛，有些还会长出冻疮来。但如果这种情况下脉象岀现脉沉微或脉微欲绝的话，我们仍然会从少阴寒化证进行辨证，属于四逆汤证的范畴。但这里面我们看，这个手足厥冷伴有的脉象是细脉，而且是脉细欲绝，我们看《伤寒论》里面既有脉细欲绝，又有脉微欲绝，讲少阴病提纲的时候，我们就已经区别过了，微主要是阳气的衰弱，细主要是阴血的不足，所以首先我们说，手足厥寒和细脉并见，肯定和血虚有关系，在阴血不足的情况下加上有寒邪凝滞，出现了这样一个手足厥寒的症状。所以实际上从这两个症状我们可以判断出来，这是血虚加寒凝的病情，手足厥寒透视出是寒凝，而脉细欲绝昭示着阴血不足的病情。