伤寒论第107条：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
“伤寒八九日，下之”，太阳病使用下法，又是误治所发。我们看出现的变证，“胸满烦惊”，胸闷，就是胸胁苦闷，这个症状是少阳病的标志性症状，证明邪气到少阳了，就是太阳的邪气因误下而入少阳。还有小便不利这些，都是少阳的症状。胸胁苦闷是足少阳胆经气郁，而小便不利是手少阳三焦的气郁出现的水液代谢失调。以这些症状来判断，本证属于少阳病无疑。但本证的突出表现在于精神情志方面的表现，除了有少阳郁热以外，柴胡加龙骨牡蛎汤证突出的表现为神志的症状，大家看，这里有烦惊，有谵语，什么叫烦惊呢？烦，是心烦，甚至会出现心中懊现象，这是少阳郁热扰心所致。惊就是惊恐，惊悸不安，恐慌害怕，晚上睡觉总是惊恐不定，这也是少阳郁热扰乱神志的表现，严重的就会出现谵语了。当然谵语应该是神志的严重症状，已经涉及阳明病的问题了。所以柴胡加龙骨牡蛎汤中用了大黄，而且后下，以泻阳明邪热。还有一个症状是“一身尽重，不可转侧”，就是身上沉得都转不过来身，这是少阳气机郁滞较甚的一种表现。身重出现的原因，可以是热邪耗气伤阴，也可以是气机郁滞较甚，气阴两伤也好，气机郁滞也好，这两种情况都可以出现在热病过程中，就是出现在热证里边，其实这里主要是由于热壅气机导致的少阳气机郁滞，就是全身的气机失调的一种表现，所以表现为身重，不可以转侧。由于这是以神志症状为典型表现的少阳病，所以用柴胡加龙骨牡蛎汤主之。