怡心湖

阳痿之人的脏腑、阴阳、气血循环内景

随着秋风的渐起,人们纷纷换上了长袖长裤,以此来抵御逐渐寒冷的天气。然而,在这样的季节里,阳光依然温暖,透过树叶的缝隙洒在我们身上,与秋风交织出一种美妙的和谐。这种和谐不仅让人感受到秋天的气息,更让人们对生命有了更深的体悟。

在这个宁静的秋日里,一位中年男子走进了诊室。他没有过多地描述自己的病情,只是简单地说:“这握固功法真好,练了后,晚上不盗汗也不遗精了。”我询问他吃药后的感受,他回答道:“刚来时,大汗淋漓,现在汗少了很多,刚来时阴囊冷冰冰的,现在温暖了。”

我为他把脉,发现他的脉象呈现出肝弦脾缓的特点。这是因为他思虑过多,伤了脾的运化功能,同时谋虑太过也损伤了肝的疏泄功能。我告诉他,阳痿的问题虽然需要治疗,但更重要的是调整心态,不要过于焦虑。

针对他的病情,我为他制定了守方治疗的方案,并加入了脾三药,即炒薏苡仁、芡实、山药,以增强脾土的运化功能,从而有助于肝的疏泄。具体的方药如下:巴戟天、仙茅、黄狗肾、柴胡、蜈蚣、红参、酸枣仁、浮小麦、枇杷叶、火麻仁、猪甲、鸡矢藤、炒薏苡仁、芡实、怀山药。共3剂。

在治疗过程中,我强调了这个病人需要注意的几点。首先是右手命门尺不足的问题,这是导致他阳痿的主要原因。其次,他的肝不疏泄,肝经下络阴器,这也是需要关注的地方。最后,他的心脉不强,心主欲,因此在治疗阳痿时,我们还需要考虑到强心的作用。

在这个基础上,我们还要适当加入一些降阳明胃肠的药,以使整个身体的气机升降有序。只有这样,身体才能保持健康的状态。同时,我们也要提醒病人,治疗过程需要耐心和时间,不能急于求成。只有在持续的调整和治疗中,才能达到最佳的疗效。
《黄帝内经》说“阳明主宗筋”,阳明是胃肠主降的,降浊好了,宗筋才有劲。最后加用脾三药,防其思虑过度,思虑过度,气血会从下焦调到心脾上中二焦,阳气下不去,也会加重阳痿。原来,治病既有宏观的脉势指导用药,也有分步的脏腑郁脉指导用药,两套体系结合在一起,再加上疾病的特性。为了让思路再理顺些,我们就把这个“人体脏腑阴阳气血脉药图”画了出来。

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