柴胡类方是以柴胡为主药的一系列方剂，其中包括小柴胡汤、大柴胡汤、四逆散、逍遥散、柴胡疏肝散、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡加芒硝汤等，临床应用最多的是以小柴胡汤为基础的一系列加减化裁方剂。小柴胡汤作为所有方剂的母方，往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕为小柴胡汤四大主症。欲把握小柴胡汤证，当先了解其核心病机，张仲景说“但见一证便是，不必悉具”，其临证变化空间很大，四大主症均提示了一个核心病机，即半表半里的热证，也可以认为是正气已弱、正邪交争的虚实夹杂证，少阳经络内系于胆腑与三焦，伤寒派认为少阳多指胆腑，因为胆为清净之腑、中正之官，属手少阳的三焦为气血津液运行的枢纽，临证首先应该考虑其通畅与否。总之，少阳主枢，枢为气血津液升降出入的交通枢纽，半表半里者，表里之枢也，枢机不利，百病生焉。故小柴胡汤证就是枢机不利证，小柴胡汤的主要作用为清郁热、利枢机。《神农本草经》 云：“（柴胡）主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新”，本经所述柴胡性以降为主，但如今早己证明柴胡更多具有升发疏肝散表之性，柴胡有升有降、有散有疏又有清，可治疗气郁及火郁，此为柴胡为主药之因也。
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