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#舌诊
与裂纹舌形成有关的主要病位：对于导致裂纹舌形成的相关脏腑经络，古代医家有不同的认识。西汉马王堆汉墓帛书《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》有“足少阴脉病则舌柝（坼），嗌干”的记载，认为舌裂与足少阴肾经病变有关。而后少有对裂纹舌一症的定位论述，直至清代，中医书籍中对裂纹舌的定位描述有了更为丰富的认识。清代祁坤《外科大成》记载：“小便如淋，痰壅喘促，口干舌裂者，脾肺败也”。刘齐珍《麻疹活人全书》记载：“少阴太阴火上冲，唇舌必然见赤红，正收收后唇舌裂，心脾已绝归罗酆。唇舌破裂，此心脾之火甚上冲也”。少阴心经、太阴脾经之火上冲是导致舌裂的原因。《针灸逢源》认为心脉系舌本、肝脉系舌旁，舌病由心、肝所主，其中“心热则舌裂成疮，或风寒所中”，认为舌裂是心经有热。汪宏《望诊遵经》记载：“舌裂舌烂者病在脉”，心主血脉，开窍于舌，认为舌裂症状的出现与血脉病变有密切联系。清代唐容川《血证论》云：“又凡舌肿舌裂，痛疮等症，均是心脾火毒，泻心汤治之，大清凉散亦治之”，心脾火毒可导致舌裂。清代曹炳章《辨舌指南·辨舌之质本》记载：“裂纹而出血，血液灼枯，舌尖出血，为心经邪热素盛”，“舌红见人字纹，乃邪初入心”。舌裂而伴见舌上生疮、舌红出血，主要与心经病变有关，心火燔灼是其主要机理，古人多将此病变放在口腔疾病的舌上疮部分讨论，而基本无痛的裂纹舌以肺脾肾虚衰、虚热内生、阴液枯竭为主。可见，古代医家认为裂纹舌的形成与心脾尤为相关，多是心经、脾经的热变，也可由于肺、脾、肾的虚衰所致。
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