浙江中医药大学湖南中医药大学成都中医药大学
#医案
1患者，男，42岁，1年前早餐进食面饼后1h在外跑步锻炼，锻炼中出现面部、颈部红色风团，很快蔓延至全身大片红色风团，伴瘙痒，继而出现呼吸困难、头晕、心悸、意识丧失，立即被送至当地医院，血压无法测出，予抗过敏、糖皮质激素及升压药物治疗后缓解(具体不详)，查心电图、24h长程心电图均未见明显异常。2月后进食面条后跑步，约30min后再次出现上述症状，予对症治疗后好转。1周前患者再次进食稀饭、馒头后跑步锻炼，1h后再发上述症状，经当地医院急诊处理后(具体不详)，生命体征平稳。为明确病因，遂来我科就诊。该患者既往病史无特殊，否认家族及个人过敏史。查体心肺腹部及全身皮肤未见异常。过敏原皮肤试验示尘螨、花粉、霉菌、虾、蟹等常规过敏原均阴性，面粉水溶提取物皮试(+)，面粉乙醇提取物皮试(+)。血清学检测：phadiatop试验(-)，总IgE42kU/L，sIgE-f4(小麦)1.12kU/L(正常值<0.35kU/L)，sIgE-f79(面筋)3.56kU/L。诊断为小麦依赖运动诱发过敏反应。考虑患者生命体征平稳，未予特殊治疗。嘱患者避免进食面食，或进食面食后避免剧烈运动。随访1年无发作。REF.祝戎飞，黄南，刘惠龙，刘光辉.食物依赖运动诱发严重过敏3例并文献复习[J].内科急危重症杂志，2011，17(02)：98-99+121.
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