今天看到南京中医药大学黄煌先生的文章《此恨绵绵无绝期——痛悼爱妻濮鸣华》(见文末,附文2)。
黄先生是我非常尊敬的中医前辈,他的文章给过我很多启发和教益,堪称我的私淑之师,今闻师母病故,心中很不是滋味,“痛悼”、“节哀”之类的话我就不过多地说了,今仅就黄先生文中提及的师母发病始末,从中医的角度,对此病作些反思,以共同仁切磋。
在文中,黄先生明言师母发病的起因。师母不仅要工作,还承担了一切家务,非常辛苦,“尤其是几次搬家装修,都是她独自去跑市场,有次在搬运装修材料时,不慎淋雨,遂引发哮喘。2005年一次大发作后,她的体质状况急剧下降。”
本来,淋个雨,也就是受了一点外湿,表出去就没事儿了,一般不至于导致哮喘。师母之所以会哮喘,是因为她太辛苦了!须知,主持房屋装修,跑市场、搬运材料,都是辛苦活儿,如此劳力劳神,身体抗邪能力是极弱的,淋雨受湿,湿邪迅速深入,由表及肺,再及脾肾,所以引发哮喘。当时,此病本虚而标实,在治疗上当健脾化湿、扶土生金,则哮喘可平。平喘后,又当固肾纳气,则此病永不再犯。
若误治或失治,则落下病根,变成慢性病,甚至过敏性疾病。因为邪气没有化去,便潜伏下来,暗中作乱,伺机而发。暗中作乱,是指影响气机的升降出入,气机不利,则生痰化火,阻塞孔窍,使人“体质状况急剧下降”。伺机而发,就是指一旦遇到外邪引动,比如遇到个“洗毛剂的刺激”,就可能骤然犯病。人们常说的“过敏”,在中医看来往往是气机升降出入有问题,《黄帝内经》讲“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危”,就是此意。
我记得,黄先生写过几年前为师母治疗哮喘的文章(见文末,附文1),用大柴胡汤加减,又用排痰散。疗效甚速。当时读此文,深受启发,为先生拍案叫绝,但也觉得其中缺少善后思路,仍是以消除症状为目的,未妥,心中隐隐不安。治病贵在认识疾病的来龙去脉。每一个症状,我们都要能从中医的角度给出得体的解释!理法方药,要丝丝入扣,绝不是消除了症状就行了,因为病根不除,就等于埋下了一颗定时炸弹!
还有一点值得注意:师母从事的是牙科,工作中难免吸受病人口中浊气(戴了口罩也不行,毕竟气是无形的)。此气从口鼻而入,首先犯肺,虽不立马致病,然久而久之,恶浊之气弥散三焦,也是重要的病因。故其日常养生,当常服轻灵芳香之品,芳香化浊,透达三焦,自然痰去火降,诸窍通畅。所以,这种气机不通的病,虽然有痰,但不要仅仅化痰,什么排痰散都是治标的,关键还是要肃清邪气,调整气机。
说到底,师母病就是一个闭证。体内孔窍被诸邪所闭。我猜测,她在去世之前的很长一段时间内,应该会经常感觉疲惫,脸色也不太好;当然,如果火重的话,也可能没这些症状,而是经常出现口腔溃疡之类,或者莫名心烦。
而“洗毛剂的刺激”,只是压死骆驼的最后一根稻草而已。“仅仅几分钟后,她便昏迷,没有呼吸,口唇青紫。”全是闭象!神闭则昏迷,气闭则没有呼吸,血闭则瘀成,故口唇青紫。
闭,则宜开之。当师母发病之时,中医急救的方法就是开闭。如果赶忙用芳香开窍的通关散吹入鼻中,病人打个喷嚏,就缓过来了。如果手头没有通关散,插一根小葱到鼻孔里也可能取到喷嚏。不要小看这个喷嚏,它就是调理气机、醒神开窍的,关键时能扭转生死。即使不信,但这些方法也能为科学的抢救争取到宝贵的时间啊!然而,情急之中,人们往往很难想到这些方法。
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