在临床上，脉证相符时，医者通常能够较为容易地确定疾病的性质与病位，这是因为脉象与患者的症状、体征等临床表现相互呼应，为医者提供了明确的诊断线索。然而，当脉证不符，甚至脉证相反时，辨证的难度就会大大增加。
脉证不符的情况，可能是由于患者体质的特殊性、病情的复杂性、疾病的演变过程等多种因素所致。此时，医者需要更加深入地了解患者的病情，通过详细的问诊、切脉、望舌等手段，收集更多的诊断信息，以寻找病因、病机的蛛丝马迹。
同时，医者还需要结合自身的临床经验和医学知识，对收集到的信息进行综合分析、判断，以得出正确的辨证结论。这一过程需要医者具备扎实的医学理论基础和丰富的临床经验，以及敏锐的观察力和判断力。
在辨证过程中，医者还需要注意避免主观臆断和片面性，要全面、客观地分析病情，避免因为个人偏见或经验不足而导致误诊或漏诊。只有深入、细致地进行诊察，全面、客观地分析病情，才能确保辨证的正确性，为患者提供有效的治疗方案。
因此，面对脉证不符或脉证相反的情况，医者需要保持冷静、客观的态度，深入诊察、细致分析，才能得出正确的辨证结论，为患者提供有效的治疗。