五窍之特点
在少阳提纲条文中，我们谈到了口、咽、目这三个重要的人体通道，这不禁使我想到了五窍的问题。五窍，即心开窍于舌，脾开窍于口，肺开窍于鼻，肾开窍于耳，肝开窍于目。那么，什么是“窍”呢？《说文解字》中解释：“穴也，空也。”而《礼记·礼运》则说：“地秉窍于山川。”这里的“窍”是指地上的孔穴，就像我们常说的山洞一样。这些孔穴有什么作用呢？它们是用来出纳地气的。地虽然属阴，虽然藏而不泻，但它也要交换，与天交换，与阳交换。它也要有呼吸。这个交换、这个呼吸就是通过位于山川的孔窍来进行的。由此可见，自然天成的每一样造化都不是没用处的，都不会闲置。认识到这个“窍”的含义后，我们再来看五藏的窍就非常清楚了。首先在中医里只有五藏有窍，六府没有窍。为什么呢？六府属阳，五藏属阴，六府应天，故泻而不藏，五藏应地，故藏而不泻。应天则本就空灵，何需有窍？应地则实而厚深，故需有窍以供出纳。所以，我们一再强调中医理论它的基础很深厚，它的背景很深厚，而这个深厚处就是自然。在这个问题上，我们看到肝、脾、肺、肾这几窍都符合《说文》《礼记》所给出的窍的含义，即都位于山川（头者身之山川也），皆具空穴孔窍之性。而且在这几窍中，肝窍目、肾窍耳、肺窍鼻皆分左右两窍，脾窍口虽不分左右两窍，然由上下两唇相构，且诸窍皆直通于外。唯独心之窍不具这个特性，它既不直通于外，亦非空穴之窍，且不分左右、上下，而为一独“窍”。五藏之中，肝脾肺肾诸藏皆实，而其窍却虚；心藏本虚，而其窍却实。五藏之中，心为君主。君主为孤为寡，故无有左右，无有上下。余则为百官而有左右、上下之分。五窍的这样一个特性，既使我们看到了自然的一面，也使我们看到了社会的一面，二者似不可分。