从中医经络的角度来看，后项疼和侧项疼分别代表着太阳经病和少阳经病。太阳经和少阳经是人体经络系统中的重要组成部分，它们在人体中起着输送气血、调节生理机能的作用。
后项疼，主要出现在颈部的后部，这是太阳经的区域。太阳经在人体中主管着体表的阳气的生发和运行，如果太阳经出现问题，就会导致后项部的疼痛。这种疼痛通常会伴随着一定的僵硬和不适感，尤其是在早晨起床时，疼痛感会更加明显。
侧项疼，则主要出现在颈部的侧面，这是少阳经的区域。少阳经在人体中主管着阳气的生发和疏泄，如果少阳经出现问题，就会导致侧项部的疼痛。这种疼痛通常会伴随着一定的酸胀和不适感，有时还会出现头痛、头晕等症状。
除了太阳经和少阳经之外，后颈部还有足太阳膀胱经和手太阳小肠经两条经络经过。足太阳膀胱经循行在后颈部距中线较近区域，而手太阳小肠经循行在距中线稍远区域，在足太阳经之外。
如果落枕症状主要出现在后项部靠中线区域，甚至疼痛牵至后头及项背部，这属于足太阳膀胱经病。这种疼痛通常会伴随着一定的僵硬和不适感，尤其是在颈部转动时，疼痛感会更加明显。如果症状出现在项后外侧，甚至牵及耳后及肩胛，这当属手太阳小肠经。这种疼痛通常会伴随着一定的酸胀和不适感，有时还会出现头痛、头晕等症状。
从经络角度来看，后项疼为太阳经病，侧项疼为少阳经病。但后颈部有足太阳膀胱经和手太阳小肠经经过，足太阳膀胱经循行在后颈部距中线较近区域，而手太阳小肠经循行在距中线稍远区域，在足太阳经之外。故落枕症状主要在后项部靠中线区，甚至疼痛牵至后头及项背部者，属足太阳膀胱经病，如果症状在项后外侧，甚至牵及耳后及肩胛者，当属手太阳小肠经。