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#本草
尝见吾师任继学教授以单味紫菀治疗便秘，颇有效验。余百思而不解其意，遍查药书，亦皆未云紫菀有此功效。后读《宋人医方三种》 ，该书首页有“史载之传”一文，其中一案云：“蔡元长苦大肠秘，医不能通，堪诊脉已，曰：请求二十钱。元长曰：何为？曰：欲市紫菀耳。末紫菀以进，须臾遂通。元长大惊，问其说。曰：大肠，肺之传送。今之秘无他，以肺气浊耳。紫菀清肺气，此所以通也。”由此看来，紫苑治便秘原属下病治上，腑病治脏之法。近读《临证指南医案 》得知叶天士也精通开肺气、通大肠之法。所用之药，除紫菀外尚有杏仁、瓜萎皮、枇杷叶等。后人华玉堂对叶案评曰：“盖肠痹之便闭，较之燥屎坚结，欲便不通者稍缓，故先生但开降上焦肺气，上窍开泄，下窍自通矣，若燥屎坚闭，则有三承气、润肠丸、通幽汤及温脾汤之类主之。”可知开上通下之法并非通治便秘之法，只宜于气机不通所致者。叶氏又云：“丹溪每治在肺，肺气化则便自通。”可见此法由来已久。（袁世华.从紫菀通便前胡治泻谈起[J].中医杂志，1986(07)：68.）
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