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#伤寒
太阳病外证未除而数下之,为重虚其里,邪热乘虚而入,里虚协热,遂利不止而心下痞。《伤寒贯珠集》曰:“然曰数下,则气屡上矣,曰利下不止,则虚复甚矣。虽心下痞硬,亦是正虚失运之故。”故本条乃是太阴虚寒兼太阳表邪不解的证治。桂枝人参汤方乃表里两解之法。用桂枝解外之风寒,用人参汤即理中汤以补脾虚,温散中焦寒邪的凝结,以治心下的痞硬、下利。后纳桂枝,使桂枝在这些药中有一个越出于表以解表邪的作用。人参汤先煮,煮的时间很长,才后下桂枝,桂枝煮的时间较短,所以桂枝就不会受到人参、甘草的滋腻的影响,它才能够解表,去在表的风寒。《伤寒论》应用桂枝非常广泛,《伤寒论》载方112首,用到桂枝达的41首。然只有在桂枝人参汤这里桂枝后下,可见此方桂枝后下的独特性。(沈双.读《伤寒论》桂枝人参汤桂枝后下之感悟[J].光明中医,2015,30(11):2304-2305.)
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