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值得收藏!民国医家论治鼠疫

唐略按:鼠疫离我们并不远。民国时期,在东北一带,鼠疫就曾非常惨烈!在治疗鼠疫方面,中医也积累了丰富的经验。具体病案见《全国名医验案类编》的最后一章。这里节选书中部分按语,即当时中医名家论治鼠疫的经验,供大家参考学习。


冉雪峰论鼠疫
丁巳戊午冬春之交,归绥鼠疫蔓延,浸浸南下,而晋而鲁而宁,武汉亦有此项疫证发现。除粮道街黄姓少东、后长街夏姓内眷误药在前,肺部溃烂,已吐脓血不救外,其余候补街宋姓、府后街朱姓、百寿巷袁姓等多人均以一二剂起之。经此番实验,似有把握。
夫肺鼠疫为阴燥,阴燥体阴用阳,纯是一派热象,即兼外感,不可用辛温发表,且热虽甚,亦不可用苦寒荡涤。盖肺位最高,燥先伤肺,肺主气,当治气分。倘邪未入营,开手即用连翘、红花、丹皮、桃仁之类,是凿空血管,引贼入室。必也清芳润透,不温不烈,不苦不燥,不黏不滞,其庶几乎?
爰制二方于后,为世之治肺鼠疫者进一解。
太素清燥救肺汤
冬桑叶三钱、杭菊花二钱、薄荷叶一钱、瓜蒌皮三钱、甜杏仁三钱、鲜石斛三钱、鲜芦根六钱、生甘草一钱、真柿霜三钱,津梨汁二茶匙(冲)。
以上十味,除柿霜、梨汁,以水三杯微煮,以香出为度,去滓,入柿霜、梨汁温服。身热或入暮发热,本方薄荷再加一钱,或加麻绒六分至八分,取微似汗,得汗去麻绒。
此方治燥气怫郁之在气分者。桑叶、菊花、薄荷芳香轻透,清肺热,解肺郁,利肺窍,俾燥邪外泄皮毛;蒌皮、杏仁利膈导滞,内气得通,则外气易化;石斛、芦根凉而不滞,清而能透;柿霜、梨汁柔润而不滋腻;甘草补土生金,和诸药,解百毒,合之为清凉透表,柔润养液,绝不犯上论各弊。有热加薄荷麻绒者,肺合皮毛,开之以杀其势,勿俾久遏而令肺脏发炎也。
急救通窍活血汤

川升麻钱半、青蒿叶三钱、藏红花二钱、净桃仁三钱、犀角尖一钱、生鳖甲三钱、真麝香五厘(绢包)、鲜石斛三钱,鲜芦根六钱。
以上九味,以水五杯,先煮升麻等七味,令汁出,再入芦根、石斛,微煮五六十沸,去滓温服。外窍闭加麻绒一钱五分,如内窍未闭,去麝香,势缓亦去麝香。得微似汗微吐者愈。急刺足委中穴以助药力。
此方治燥邪怫郁,直袭血分,气血交阻,面目青,身痛如被杖,肢厥,体厥,脉厥,或身现青紫色。倘仅气分郁闭,未可误用,界限务宜分明。青蒿、升麻透达气分之邪,红花、桃仁透达血分之邪;犀角、鳖甲直入血分而攻之;石斛、芦根转从气分而泄之;而又加麝香以利关节,以期立速透达。合之为由阴出阳,通窍活血,而仍不落黏滞,犯以上各弊。不用柔润者,急不暇择,以疏通气血为要务也;外窍闭加麻绒,亦“闭者开之”之意也;内窍未闭及势缓去麝香,恐耗真气也;急刺足委中穴,恐药力缓不济急,刺之以助其疏利也。
或问:石斛、芦根后煮,取其轻透气分,固已;升麻、青蒿亦气分药,何以不后煮?曰:石斛、芦根原取清轻,过煮则腐浊,失其功用,若升麻、青蒿混合久煮,取其深入血分,透出气分,若亦后煮,则两两判然,安能由阴出阳乎?噫!微矣。 


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